高危孕产妇是女性妊娠期和产褥期具有各种危险因素、可能危害孕产妇及胎儿健康或导致难产，造成各种不良妊娠结局的孕产妇，是导致孕产妇和围产儿死亡的主要原因。桐乡市2013年共有活产数10300人，其中本地产妇总数5029人，高危妊娠1881人，高危发生率37.40%，流动高危孕产妇5256人，高危妊娠1898人，高危发生率36.20%，全市每年高危妊娠总数达到3800人，其中重症高危进行抢救的约30人。  

通过在全市建立完善的高危孕产妇分级管理模式和监测网络，对妇女围孕期及产褥期进行全面的生理、心理和社会各方面影响因素的综合评估，并根据这些因素的影响程度进行分级管理，便于妇产科医生和管理者衡量高危妊娠的严重程度，按规范的管理程序进行有效诊治和处理，尽可能减轻重症高危的程度，降低重症高危的发生比例，降低孕产妇和围产儿死亡率，保护妇女儿童的生命及健康。在项目实施中，完善以下制度，建立有效的质量评价机制。

1.完善高危筛选制度：孕妇建立《围产保健册》时进行高危筛选。在《围产保健册》上加盖“高危”标记、注明高危因素，专册登记并追踪随访。以后每次产前检查进行高危因素评估。对高危因素的治疗及变化，填写在《围产保健册》“异常情况处理”栏中。发现重度高危，填写“嘉兴市重症高危报告单”和“重症高危孕妇登记”活页。

2.完善分级管理和转诊制度，建立孕产妇抢救绿色通道：按高危妊娠的严重程度实行分级管理：轻度高危妊娠由各医疗保健单位检查、监护、治疗，并在28W后转市级高危专家门诊复查和再评估；中度及重度高危需及时转市级医院或上级医院检查、监护和治疗，调动一切力量以最快速度救治急危重症孕产妇

通过实施“桐乡市高危孕产妇分级管理及质量评价”项目，进一步完善和强化高危妊娠管理网络，培训妇女保健和妇产科医务人员，提高队伍素质，建立有效的工作机制和质量评价机制，使我市围产儿死亡率明显下降，力争不发生孕产妇死亡。